痉挛是产后其间最常见的,需要疗程的神经细胞性疾病,疗程时必须权衡痉挛后果与本品副作用的后果。产后其间抗痉挛本品的适用与产后败血症相关,包括先兆子痫、出血、早产、胎儿宫内退化较快与畸形。但尚不清楚抗痉挛本品与自愿性胎死腹中或死胎间的关系。
因此,来自奥胡斯大学的研究工作者们积极参与以青年人基础上的队列研究工作,旨在反思产后其间抗痉挛本品的适用与自愿性胎死腹中或死胎间的不确定性。研究工作结果发表在8月22日的BMJ刊物上。
研究工作共约纳入1997年2月到2008年12月间,冰岛医学出生注册以及冰岛国家医院出院申领记录内的983305名婴儿,并通过冰岛本品适用注册子系统,获得抗痉挛本品适用信息。通过二项式重回研究产后其间适用抗痉挛本品后自愿性胎死腹中或死胎的后果比,并扫描潜在群集因素,包括病患年岁、收入、职业教育程度、严重精神障碍史以及本品滥用史等。
结果显示,共约4700名(0.5%)婴儿,产后其间适用抗痉挛本品。扫描潜在群集因素后,适用抗痉挛本品的婴儿自愿性胎死腹中后果,较未适用抗痉挛本品的婴儿低出13%。然而,顺利完成婴儿痉挛状态由上而下后发现,自愿性胎死腹中后果只在没有检验为痉挛的婴儿里面减小,在确诊为痉挛的婴儿里面没有推移。产后其间适用抗痉挛本品的女性里面,出现18例死胎事件,这说明两者间没有不确定性,但统计数据精度较低。
研究工作提示,痉挛的女性,产后其间抗痉挛本品的适用不必减小自愿性胎死腹中的后果。数据默许痉挛女性在产后其间再次适用抗痉挛本品顺利完成疗程,因为胎儿死亡后果很低。但痉挛婴儿适用较低剂量抗痉挛本品时,可能会减小自愿性胎死腹中后果,尤其是适用低剂量的丙戊酸钠、氯硝、卡马西平。
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